一躺下就咳嗽而站着没事，可能是由心功能不全、支气管炎、反流性食管炎等原因导致。
一、心功能不全：
当患者心脏功能减弱，无法将肺静脉的血液充分泵到全身，便会造成肺淤血，进而出现咳嗽、气喘等症状。躺下时，血液大量回流至肺静脉，使得肺淤血加重，导致咳嗽加剧且持续不停；而站着时，血液更多地回流到下肢，肺淤血症状得以改善，所以咳嗽表现不明显。治疗上可遵医嘱使用地高辛、螺内酯等药物。
二、支气管炎：
支气管炎患者在躺下时，气管内的分泌物会因体位改变而流动，这会刺激气管黏膜，从而引发咳嗽。盐酸氨溴索、溴己新等药物可供患者使用来缓解症状。
三、反流性食管炎：
这通常是由于胃的贲门口松弛，酸性胃液刺激到咽喉部，在躺下时可能就会引起刺激性咳嗽。可采用奥美拉唑、西沙必利等药物进行治疗。
患者在治疗期间要注意保持室内通风良好，同时避免进行剧烈运动。
总结概况提示：躺下咳嗽站着没事可能有多种原因，应根据具体情况明确诊断并采取相应治疗措施，治疗期间也需注意一些生活方面的要点。