小孩严重偏瘦往往意味着可能存在营养不良的状况，这主要和饮食、疾病等因素有关联，此时需要尽快前往小儿消化科或儿童保健科门诊就医，完成相关检查以明确小孩偏瘦的缘由，并依据病因遵从医嘱采取对应的处理办法。
一、饮食因素：
1.多数情况是因为小孩有挑食、偏食的情况，或是所提供食物的营养不够充分，导致小孩营养摄入不足，从而出现偏瘦现象。可通过丰富食物种类，将蛋白质、脂肪、碳水化合物、维生素等食物进行均衡搭配来增加营养摄取量。
2.当小孩挑食或偏食情况严重时，可以改进烹饪方式，通过增添食物的色、香、味来诱导小孩进食。
二、胃肠道功能紊乱：
1.多数小孩由于自身的体质原因可能伴有胃肠道功能紊乱的症状，会引起消化不良，影响营养物质的吸收，进而致使小孩严重偏瘦。
2.此时可遵循医嘱应用双歧杆菌乳杆菌三联活菌片、乳酸菌素散等药物来控制症状。
三、消化道疾病：
1.比如患有慢性胃炎、小肠炎、消化道溃疡、十二指肠溃疡等疾病时，可能会伴有胃黏膜、肠道黏膜糜烂出血的情况，这会影响小孩胃肠道对营养物质的正常消化和吸收，从而出现体重减轻，严重时可导致小孩严重偏瘦。
2.胃溃疡、十二指肠溃疡可遵循医嘱应用奥美拉唑肠溶胶囊、兰索拉唑片等药物来控制症状。胃炎可遵循医嘱应用枸橼酸铋钾口服溶液、胃康胶囊进行治疗。肠炎可遵循医嘱口服肠炎宁片来缓解症状，以恢复胃肠道的正常功能。
四、内分泌性疾病：
1.像糖尿病、甲状腺功能亢进症等疾病。小孩患有糖尿病时，会伴随葡萄糖利用障碍，进食后无法为机体提供充足的能量供应，增加体内脂肪的消耗，进而引起小孩严重偏瘦，可遵循医嘱应用消渴降糖片、参芪降糖颗粒等药物进行治疗。
2.伴有甲状腺功能亢进的小孩，由于体内甲状腺激素分泌过多，会增加机体的能量消耗，使机体代谢异常增高，进而可引起小孩严重偏瘦的情况，可遵循医嘱应用丙硫氧嘧啶片、甲巯咪唑片等药物进行治疗。
除了对饮食和原发疾病进行调整之外，还应当注意调整日常生活习惯，注意作息规律，避免熬夜和过度劳累，同时适当参加户外体育活动，这有助于增强小孩的体质。
总结概括：小孩严重偏瘦可能由饮食因素、胃肠道功能紊乱、消化道疾病、内分泌性疾病等导致，应及时就医明确原因并进行相应治疗，同时要注意调整生活习惯和适当运动以增强体质。