总想小便却只尿一点点有点痛，这很可能是尿路感染引起的，女性发病率相对较高，大约10% - 15%的女性在一生中会至少发生一次尿路感染。
可能的病因分析
泌尿系统感染：最常见的就是膀胱炎，细菌等病原体入侵尿道、膀胱等部位引发炎症。炎症刺激膀胱黏膜，就会出现尿频（总想小便）、尿急（尿意急迫）、尿痛（排尿时疼痛）的症状，每次尿量很少。比如大肠杆菌等常见细菌感染就容易导致这种情况。尿道炎：分为淋菌性尿道炎和非淋菌性尿道炎。淋菌性尿道炎主要是通过性接触传播，由淋病奈瑟菌感染引起，会出现尿道脓性分泌物，同时有尿频、尿痛、尿少量的表现；非淋菌性尿道炎多由衣原体、支原体感染所致，症状相对淋菌性尿道炎稍轻，但也会有尿频、尿痛、尿少的情况。
其他可能因素
膀胱结石：膀胱内有结石时，结石会刺激膀胱黏膜，影响膀胱的正常功能，导致出现总想小便但尿不多且伴有疼痛的症状。而且结石活动时还可能损伤膀胱黏膜，加重疼痛等不适。间质性膀胱炎：这是一种慢性膀胱炎症，病因尚不十分明确，患者会有尿频、尿急、尿痛，每次尿量少的表现，还可能伴有耻骨上膀胱区疼痛等症状，这种情况在女性中相对多见，病程可能较长。
如何初步判断与应对
如果出现总想小便、尿少且尿痛的情况，首先要注意个人卫生，多喝水，增加排尿量，通过尿液的冲刷可能减轻炎症刺激。但这只是临时缓解，应尽快就医。医生一般会进行尿常规检查，通过查看尿液中白细胞、细菌等指标来判断是否存在感染等情况。如果是泌尿系统感染，可能会根据情况使用抗生素等药物治疗；如果是膀胱结石等其他问题，则需要进一步做超声等检查来明确诊断并采取相应的治疗措施。