宝宝晚上发热，可采取的措施包括：多喝水、物理降温、药物治疗等，而若宝宝精神状态差则要及时就诊，由医生给予针对性处理。具体如下：
一、多喝水：宝宝发热后应适当多喝温开水，这有助于促进新陈代谢，对退热有益。
二、物理降温：
1.当宝宝体温在38.5℃以下时，可采用物理降温法。比如用温水擦拭颈部、头部、腋窝等部位。
2.要多注意室内通风，保持空气新鲜。
3.还可使用退热贴来帮助降温。
三、药物治疗：
1.若宝宝体温超过38.5℃，需在医生指导下使用退热药物，如复方锌布颗粒、布洛芬悬混液、对乙酰氨基酚口服溶液等。
2.有时还需配合使用其他药物，比如存在细菌感染时用头孢克肟颗粒，存在肠道菌群失调时用枯草杆菌二联活菌颗粒，存在病毒感染时用利巴韦林颗粒等。
四、及时就诊：宝宝晚上发热后要密切观察其精神状态。如果精神状态较好，可先采用上述方法治疗，暂不就医；但若精神状态差，同时伴有哭闹、呕吐、抽搐等异常症状，就应及时就诊。
总之，对于宝宝晚上发热的情况，要根据具体体温和精神状态等采取相应措施，以保障宝宝健康。如果拿不准或情况较严重，应及时寻求专业医生的帮助。