心律不齐是指心脏跳动的节律或频率出现异常，其引起原因较多。比如，正常人在精神紧张、大量吸烟、饮酒、喝浓茶或咖啡、过度疲劳、剧烈运动时，都可能出现心律不齐，这种情况一般去除诱因后可缓解。
心脏本身的病变引起
冠心病： 冠状动脉发生粥样硬化，导致血管狭窄或阻塞，心肌供血不足，就可能引发心律不齐。据统计，约有 90% - 95% 的心律不齐患者与冠心病等心脏本身病变有关。例如，冠状动脉狭窄超过 70% 时，心肌缺血情况较明显，更容易出现心律不齐。心肌病： 像扩张型心肌病、肥厚型心肌病等，会使心肌结构和功能发生改变，影响心脏的正常节律。扩张型心肌病患者的心脏腔室扩大，心肌收缩力减弱，容易出现各种心律失常，发生率可达 60% - 90% 左右。
全身性疾病影响
甲状腺功能亢进： 甲状腺激素分泌过多，会加快机体代谢，心脏负担加重，从而引发心律不齐。大约有 5% - 15% 的甲状腺功能亢进患者会出现心律不齐，常见的是窦性心动过速。比如，甲状腺功能亢进未得到良好控制时，心率可能长期维持在 100 次/分以上，且容易出现早搏等心律不齐表现。电解质紊乱： 当血钾、血镁等电解质出现异常时，也会导致心律不齐。例如，严重低血钾时，心肌细胞的电生理特性改变，容易发生室性早搏、室性心动过速等。一般来说，血钾浓度低于 3.5mmol/L 就可能引发心律不齐相关症状。
药物及外界因素作用
药物影响： 一些药物使用不当也会引起心律不齐。比如，洋地黄类药物使用过量时，会导致心脏传导阻滞和心律失常。还有抗心律失常药物使用不合理，可能会诱发新的心律失常。另外，某些抗生素、抗肿瘤药物等也可能影响心脏节律。外界环境刺激： 突然的寒冷刺激、大量失血、严重感染等外界因素，也可能干扰心脏的正常节律，引发心律不齐。例如，严重感染导致体温升高时，心脏代谢加快，心率会相应增快，若超过心脏的代偿能力，就容易出现心律不齐。