胃出血通常由多种原因引起，比如消化性溃疡就比较常见，据统计，大约有10% - 15%的消化性溃疡患者会发生胃出血。
一、消化性溃疡导致胃出血
胃溃疡引发： 胃黏膜被胃酸和胃蛋白酶侵蚀，形成溃疡，当溃疡侵蚀到血管时，就容易引起出血。例如，长期服用非甾体类抗炎药的人群，这类药物会损伤胃黏膜，增加胃溃疡并出血的风险。十二指肠溃疡引发： 十二指肠溃疡也可能导致胃出血，溃疡部位的血管受到破坏后，血液会流入消化道引起出血症状。
二、食管胃底静脉曲张导致胃出血
肝硬化引起： 肝硬化患者容易出现门静脉高压，进而导致食管胃底静脉曲张。当曲张的静脉破裂时，就会引发较大量的胃出血，这种出血往往比较凶险。比如，有长期酗酒史导致肝硬化的患者，发生食管胃底静脉曲张出血的几率相对较高。门静脉高压其他原因： 除了肝硬化，其他引起门静脉高压的情况也可能导致食管胃底静脉曲张出血，像门静脉血栓等疾病也会影响门静脉血流，造成静脉曲张破裂出血。
三、急性糜烂出血性胃炎导致胃出血
药物因素： 大量服用非甾体类抗炎药，像阿司匹林等，会损伤胃黏膜，引起急性糜烂出血性胃炎从而导致胃出血。例如，有些患者因为关节炎长期服用阿司匹林，就可能出现这种情况。应激因素： 严重创伤、大手术、大面积烧伤等应激状态下，也会引发急性糜烂出血性胃炎导致胃出血。比如，严重车祸后的患者可能会出现胃出血症状，这就是应激因素导致的。
四、胃癌导致胃出血
肿瘤侵蚀血管： 胃癌肿瘤生长过程中，会侵蚀周围的血管，导致血管破裂出血。早期胃癌可能症状不明显，但随着病情进展，胃出血可能成为较常见的症状之一。例如，一些中晚期胃癌患者会出现呕血、黑便等胃出血的表现。