晚上睡觉总是睡不好、老是做梦，可能由多种因素引起。比如，有研究表明，约30%的人会受到睡眠中多梦问题的困扰。
心理因素方面
压力过大： 现代人生活节奏快，工作、学习等各方面压力大。长期处于高压力状态下，大脑神经一直处于较兴奋的状态，晚上睡觉后，大脑可能还不能很好地放松下来，就容易导致多梦。例如，一个上班族如果最近面临重要项目的截止，连续几天加班，精神高度紧张，那么他晚上做梦的几率就会大大增加。情绪波动： 情绪的大起大落也会影响睡眠和做梦。比如遭遇了令人开心的事情（中了大奖等）或者令人悲伤的事情（亲人离世等），情绪波动后，入睡后大脑可能还在回味相关情绪场景，从而引发多梦。像刚经历失恋的人，晚上可能会梦到和前任相关的种种场景。
环境因素方面
睡眠环境不适： 睡眠环境的温度、湿度、光线、噪音等都会对睡眠产生影响。比如卧室温度过高或过低，一般来说室温在18~25℃比较适宜睡眠，当温度不在这个范围时，人就容易睡不踏实且多梦；还有卧室噪音过大，比如临近马路或者旁边有装修工地等，噪音干扰会打破睡眠的连续性，进而导致多梦。睡眠习惯改变： 突然改变睡眠时间或睡眠环境，也会引发多梦。例如，原本每天固定时间睡觉，突然因为旅行等原因打乱了作息，身体还没有适应新的睡眠节奏，就可能出现晚上睡不好、多梦的情况。
生理因素方面
疾病影响： 一些疾病也会导致多梦。比如患有神经衰弱的人，神经系统功能紊乱，容易出现睡眠障碍，包括多梦；还有像心脏疾病患者，心脏功能不好可能会影响血液循环，进而影响大脑的血液供应，也可能导致睡眠质量下降、多梦。另外，患有胃肠疾病的人，如胃溃疡患者，晚上胃部不适也可能会干扰睡眠，引发多梦。生物钟紊乱： 人体有自身的生物钟，若长期不规律的生活作息，像经常熬夜、白天睡眠时间过长等，会打乱生物钟，使得睡眠周期紊乱，从而出现晚上睡不好、老是做梦的现象。例如，经常晚上12点以后才睡觉，白天又补觉，这样就会破坏正常的生物钟，影响夜间睡眠质量。