男性不孕不育的原因较多，据相关统计，约有10%-15%的夫妇存在生育问题，其中男性因素约占50%。
一、精液异常相关原因
精子数量异常：正常男性每次射精精子数量应在1500万以上，如果低于这个数值，就可能影响受孕几率。比如少精症，就是精子数量明显减少。精子质量问题：包括精子活力低下和畸形率高。精子活力低下指精子向前运动的能力差，正常活力A级精子应大于25%或A+B级大于50%，低于这个标准就属于活力不足；畸形精子率过高也会影响受精，一般畸形率应低于96%，若超过则可能影响生育。
二、生殖系统疾病因素
精索静脉曲张：这是常见的引起男性不育的原因之一，多见于青壮年，发病率约占男性人群的10%-15%。它会导致阴囊温度升高，影响睾丸的生精功能，进而影响精子的生成和质量。附睾炎：由细菌感染等引起，附睾炎会影响精子的储存、成熟和运输。急性附睾炎若治疗不彻底，可能转为慢性，长期的炎症刺激会破坏附睾内的环境，影响精子正常功能。
三、内分泌因素影响
下丘脑-垂体-性腺轴功能异常：下丘脑分泌的促性腺激素释放激素（GnRH）和垂体分泌的促性腺激素（如促卵泡生成素FSH、促黄体生成素LH）对睾丸的生精和内分泌功能起着重要调节作用。如果下丘脑或垂体出现病变，导致激素分泌失衡，就会影响睾丸的生精功能，例如垂体瘤可能会影响促性腺激素的分泌，从而影响精子的生成。甲状腺疾病：甲状腺功能亢进或减退都会影响男性的生殖功能。甲状腺功能亢进时，体内甲状腺激素水平过高，会干扰下丘脑-垂体-性腺轴的正常功能；甲状腺功能减退时，甲状腺激素分泌不足，也会影响精子的生成和性功能，导致生育能力下降。
四、免疫因素相关
自身免疫反应：男性自身免疫系统可能会对自身的精子产生免疫反应，产生抗精子抗体。这些抗体可以附着在精子表面，影响精子的活力、运动能力甚至导致精子凝集，从而阻碍精子与卵子的结合，造成不孕不育。这种自身免疫性因素引起的男性不育约占10%-30%。