成年人的湿疹是由多种因素共同作用引起的。据统计，约70%的湿疹患者有遗传过敏体质，这是重要的发病基础。
一、内在因素
遗传因素：
家族遗传倾向： 如果家族中有哮喘、过敏性鼻炎或湿疹等过敏性疾病史，那么个体患湿疹的风险会增加。研究发现，父母一方有过敏性疾病，子女患湿疹的概率约为30% - 50%；父母双方都有过敏性疾病，子女患病概率可高达70%左右。
免疫系统异常：
免疫失衡： 当人体免疫系统出现紊乱时，容易引发湿疹。例如，Th1和Th2细胞失衡，Th2细胞占优势时，会导致机体对过敏原的免疫反应过度，从而诱发湿疹。一些自身免疫性疾病患者，发生湿疹的几率也相对较高。
二、外在因素
环境因素：
温度与湿度变化： 过于干燥或潮湿的环境都可能诱发湿疹。在干燥的环境中，皮肤的水分流失加快，皮肤屏障功能受损，容易引发湿疹；而在潮湿闷热的环境里，利于细菌、真菌滋生，也会刺激皮肤导致湿疹发作。比如，在冬季气候干燥时，湿疹患者病情往往容易加重。
接触性刺激：
化学物质接触： 长期接触一些化学物质会刺激皮肤引发湿疹。像肥皂、洗衣粉、洗洁精等清洁剂，其中的化学成分可能破坏皮肤的油脂层，使皮肤变得敏感。还有一些工业化学品，如橡胶、油漆中的某些成分，也可能导致接触部位出现湿疹样改变。另外，一些护肤品、化妆品中的某些香料、防腐剂等也可能成为过敏原，引起接触性湿疹。
生活方式因素：
过度清洁： 过度频繁地洗澡、使用强碱性肥皂清洁皮肤，会破坏皮肤表面的正常菌群和皮脂膜，使皮肤的防御能力下降，容易诱发湿疹。一般建议每周洗澡次数控制在2 - 3次，且水温不宜过高，时间不宜过长。精神因素： 长期的精神紧张、焦虑、压力过大等也可能诱发或加重湿疹。当人处于精神应激状态时，会通过神经内分泌系统影响免疫系统，导致湿疹的发生或病情恶化。例如，一些长期面临工作压力的人群，湿疹的发病率相对较高。