没来月经主要有以下几种情况。首先，生理性因素导致的没来月经比较常见，比如青春期前的女孩，一般在12~14岁左右才会来月经，在这之前没来月经属于正常的生理现象；还有妊娠期的女性，整个孕期都不会来月经，这是因为怀孕后身体激素变化，子宫内膜不再脱落。
一、内分泌失调引起
激素水平异常： 像多囊卵巢综合征就会导致内分泌失调，进而影响月经。患者体内雄激素水平升高，可能会出现月经稀发甚至闭经的情况，这种病症在育龄女性中较为常见。甲状腺功能异常也会波及月经，比如甲状腺功能减退时，甲状腺激素分泌不足，会影响下丘脑 - 垂体 - 卵巢轴的功能，从而导致月经紊乱，出现没来月经的状况。
二、妇科疾病导致
宫腔粘连： 人工流产手术等宫腔操作可能会引起宫腔粘连，这会使子宫内膜受损，导致月经不来。有过多次宫腔操作史的女性要特别留意这种情况。卵巢早衰： 一般发生在40岁之前，卵巢功能提前衰退，雌激素分泌减少，会出现月经稀少直至闭经的现象，这类患者往往还会伴有潮热、盗汗等更年期症状。
三、药物影响造成
避孕药： 长期服用复方短效避孕药，可能会影响体内激素平衡，从而导致月经推迟甚至不来月经。比如长期服用屈螺酮炔雌醇片等避孕药，部分女性会出现月经改变的情况。抗精神病药物： 一些用于治疗精神疾病的药物，像氯丙嗪等，可能会影响内分泌系统，导致月经失调，出现没来月经的情况。