月经不来主要有以下几种情况。一般来说，月经不来可能与生理性因素、病理性因素以及其他因素有关。
一、生理性情况
1. 青春期月经初潮前
对于处于10 - 16岁左右的少女，由于生殖系统尚未完全发育成熟，可能会出现月经不来的情况。这是因为下丘脑 - 垂体 - 卵巢轴的功能还不完善，通常随着身体的进一步发育，月经会逐渐规律。
2. 妊娠期
怀孕后最明显的表现就是月经停止不来。一般怀孕6 - 8周左右可以通过超声检查看到宫内孕囊等情况来确定妊娠。
3. 绝经过渡期
女性在45 - 55岁左右进入绝经过渡期，卵巢功能逐渐衰退，激素水平发生变化，会出现月经周期不规律、月经量改变，最终月经不来。这个阶段可能会持续数年，部分女性可能会出现潮热、盗汗、情绪波动等围绝经期症状。
二、病理性情况
1. 内分泌疾病
（1）多囊卵巢综合征
这是一种常见的内分泌代谢疾病，多见于育龄女性。患者体内雄激素水平升高，会出现月经稀发甚至闭经的情况，还可能伴有多毛、痤疮、肥胖等表现。通过性激素六项检查以及超声检查等可以辅助诊断。
（2）甲状腺功能异常
甲状腺功能减退时，甲状腺激素分泌减少，会影响下丘脑 - 垂体 - 卵巢轴的功能，导致月经紊乱，出现月经不来的情况；而甲状腺功能亢进时，也可能出现月经周期改变、月经量减少甚至闭经等。通过甲状腺功能检查可以明确。
2. 生殖系统疾病
（1）子宫内膜损伤
人工流产次数过多、刮宫等操作可能会损伤子宫内膜，导致子宫内膜变薄，引起月经不来，严重的可能会出现宫腔粘连。患者可能有多次宫腔操作史，通过宫腔镜检查可以发现宫腔粘连情况。
（2）卵巢肿瘤
某些卵巢肿瘤会影响卵巢的正常功能，如分泌雄激素的卵巢肿瘤，会干扰激素平衡，导致月经不来。通过超声等检查可发现卵巢肿物。
三、其他因素
1. 生活方式因素
长期过度节食减肥，导致身体营养不良，脂肪含量过低，会影响激素的正常合成和分泌，从而引起月经不来。另外，长期精神压力过大、熬夜等也可能干扰内分泌，导致月经失调，出现月经不来的情况。一般通过调整生活方式，恢复正常饮食和作息后，月经可能会逐渐恢复。
2. 药物因素
某些药物也可能导致月经不来，如长期服用避孕药，其成分会影响体内激素水平，可能引起月经周期改变或闭经；还有些抗抑郁药等也可能对月经产生影响。如果正在服用可能影响月经的药物，可咨询医生是否需要调整用药。