取环后不孕可能与多种因素有关。据临床观察，约有一定比例的女性在取环后出现不孕情况，其原因主要体现在以下几方面：
感染因素导致输卵管堵塞
术后感染未及时控制：取环手术若在不正规的操作环境下进行，或者术后个人卫生护理不当，很容易引发盆腔感染。比如术后短时间内有性生活、使用不洁卫生用品等，细菌等病原体入侵生殖系统，可能引起输卵管炎。输卵管一旦发炎，就会出现充血、水肿，进而导致管腔狭窄甚至堵塞。据统计，因取环后感染引发输卵管堵塞进而导致不孕的比例约占取环后不孕原因的30%左右。慢性炎症长期影响：如果盆腔感染没有得到彻底治疗，转为慢性炎症，也会持续影响生殖系统功能。慢性输卵管炎会使输卵管蠕动功能异常，即使输卵管没有完全堵塞，也会影响受精卵的正常运输，使得受精卵无法顺利到达子宫着床，从而引发不孕。
子宫内膜损伤与修复异常
子宫内膜机械性损伤：取环过程中可能会对子宫内膜造成一定程度的机械性损伤。例如，环在子宫内放置时间较长，取环时可能会刮伤子宫内膜。据研究，约15% - 20%的女性取环后会出现不同程度的子宫内膜损伤。子宫内膜受损后，其正常的修复功能会受到影响，可能导致子宫内膜变薄、容受性降低。受精卵着床需要合适的子宫内膜环境，内膜过薄或容受性差就不利于受精卵着床，从而增加不孕的风险。内膜修复过程异常：取环后子宫内膜的修复需要一定时间，如果修复过程中出现异常，比如内膜生长不均衡等情况，也会影响受孕。有的女性取环后可能会出现月经紊乱，月经周期、经量等发生变化，这也间接反映了子宫内膜修复存在问题，进而影响受孕几率。
免疫因素改变
自身免疫反应产生：取环后，女性体内可能会产生一些免疫反应变化。比如，机体的免疫系统可能会对生殖相关的组织产生异常免疫攻击。部分女性取环后，体内会产生抗精子抗体、抗子宫内膜抗体等。抗精子抗体可能会阻碍精子穿过宫颈黏液，影响精子与卵子的结合；抗子宫内膜抗体则会干扰子宫内膜的正常功能，影响受精卵的着床，从而导致不孕。据相关研究，因免疫因素导致取环后不孕的比例约占10% - 15%左右。