早上起来总是腰疼可能是由多种疾病引起的，比如腰肌劳损、腰椎间盘突出、强直性脊柱炎等。应及时前往医院通过X线及其他相关检查来明确诊断，然后遵循医嘱使用合适的药物进行治疗，日常还应保持乐观心态、缓解紧张情绪，以利于身体恢复。具体情况如下：
一、腰肌劳损：这是指腰部肌肉、局部筋膜、局部骨膜出现慢性损伤性炎症。通常会表现出腰部疼痛、酸胀、灼热等症状，有时在早上会有腰疼现象。可通过骨密度检查、X线、MRI等方式进行检查。在医生指导下可使用氯唑沙宗片、布洛芬缓释胶囊、盐酸乙哌立松片等药物进行治疗。日常要避免劳累，注意多休息。
1.氯唑沙宗片：可缓解肌肉紧张，减轻疼痛。
2.布洛芬缓释胶囊：具有镇痛抗炎作用。
3.盐酸乙哌立松片：能改善肌肉紧张状态。
二、腰椎间盘突出：是腰部椎间盘向外凸，压迫到神经从而导致身体不适的一种疾病。一般会有腰部疼痛、酸胀、下肢无力等症状，有时会出现早上起来总是腰疼的情况。可通过X线、MRI、肌电图等检查来诊断。在医生指导下可使用甲钴胺片、双氯芬酸钠缓释片、氟比洛芬凝胶贴膏等药物进行治疗，也可通过髓核摘除术、切除突出椎间盘等手术方式来治疗。日常需要适当进行锻炼，避免熬夜。
1.甲钴胺片：有助于营养神经。
2.双氯芬酸钠缓释片：起到止痛作用。
3.氟比洛芬凝胶贴膏：局部外用缓解疼痛。
三、强直性脊柱炎：是指脊柱及局部组织发生纤维化或骨化的一种疾病，通常会出现消瘦、肌肉痉挛、腰部疼痛等症状。可通过X线、HLA-B27、MRI等检查进行诊断。在医生指导下可使用塞来昔布胶囊、氯诺昔康片、右旋酮洛芬氨丁三醇片等药物进行治疗。日常要避免久坐，适当进行合理运动。
1.塞来昔布胶囊：有抗炎止痛的效果。
2.氯诺昔康片：可减轻疼痛和炎症。
3.右旋酮洛芬氨丁三醇片：用于缓解疼痛症状。
总之，早上起来腰疼的原因较多，需要明确诊断后进行针对性治疗，同时要注意生活中的保养和调理，以促进身体恢复。