新生儿甲减一般需要进行2次及以上检查才能确诊。通常首先在新生儿出生后2-3天内采集足跟血进行促甲状腺激素（TSH）等相关指标的初步筛查，如果初步筛查结果异常，一般会在新生儿出生后1-2周内再次复查甲状腺功能等相关项目来明确诊断。
初次筛查的情况
初次筛查时间： 新生儿出生后2-3天会进行足跟血采集，进行先天性甲状腺功能减退症的初步筛查。此时主要检测TSH等指标，若TSH值明显升高，就要考虑新生儿甲减的可能，但一次筛查结果异常不能直接确诊。初次筛查意义： 通过初次筛查可以初步发现可能存在甲状腺功能异常的新生儿，为进一步诊断提供线索。
复查的相关情况
复查时间要求： 对于初次筛查结果异常的新生儿，一般需要在出生后1-2周内进行复查。复查会更全面地检查甲状腺功能，包括甲状腺素（T4）、三碘甲状腺原氨酸（T3）等指标。复查项目及判断： 复查时会综合评估各项指标，若复查结果显示TSH持续升高，T4降低等情况，结合临床症状等综合判断是否为新生儿甲减。如果多次复查都显示甲状腺功能异常符合新生儿甲减的特征，才能确诊。
确诊后的注意事项
后续监测： 确诊新生儿甲减后，需要定期监测甲状腺功能，根据甲状腺功能的情况调整甲状腺素替代治疗的剂量，以保证新生儿正常的生长发育。一般需要每1-2个月监测一次甲状腺功能，根据结果调整药物剂量。治疗方面： 确诊后需要及时开始甲状腺素替代治疗，常用的药物是左甲状腺素钠。治疗过程中要密切关注新生儿的生长发育情况，包括身高、体重、智力发育等方面，确保治疗有效，使新生儿的各项指标维持在正常范围。