室上性期前收缩是什么

室上性期前收缩是一种常见的心律失常,约60%的健康人在一生中会发生室上性期前收缩。它是指起源于心房或房室交界区的期前收缩,冲动形成异常或传导异常导致。

发生的常见原因

生理因素: 过度疲劳、精神紧张、过量吸烟、饮酒或喝浓茶等都可能引发室上性期前收缩。比如长期熬夜加班的人,就比作息规律的人更易出现这种情况。病理因素: 患有冠心病、心肌病、心肌炎等心脏疾病,或者甲状腺功能亢进等全身性疾病时,也容易出现室上性期前收缩。像冠心病患者,由于冠状动脉供血不足,心肌缺血缺氧,就可能导致心脏电活动异常,引发室上性期前收缩。

可能出现的症状

心悸: 患者能明显感觉到心脏跳动异常,有一种心慌感,有时还会觉得心脏好像漏跳一拍然后又猛地一下。胸闷: 胸部会有闷闷的感觉,好像有东西压着,呼吸不太顺畅。有些患者可能只是轻微胸闷,而严重的患者会感觉胸部憋闷得很厉害。头晕: 少数患者可能会出现头晕症状,尤其是室上性期前收缩频繁发作时,可能会影响心脏的正常泵血功能,导致脑部供血不足,从而引起头晕。

如何诊断室上性期前收缩

心电图检查: 这是诊断室上性期前收缩最主要的手段。通过心电图可以清晰地看到心脏电活动的情况,能发现期前收缩的波型,比如提前出现的P波,QRS波群形态通常正常等特征。动态心电图(Holter)检查: 可以连续记录24小时甚至更长时间的心电图,能更全面地捕捉到患者在日常活动状态下发生的室上性期前收缩情况,有助于评估发作频率和严重程度。医生会根据心电图和动态心电图的结果来明确诊断室上性期前收缩,并判断其病情的轻重。