脚底发紫的原因包括生理性和病理性两类。病理性的脚底发紫可能与末端循环疾病、局部外伤、心脏病、血液系统疾病等有关。正常健康人若受到寒冷刺激，会使全身血液循环速度减慢，末梢血液循环会更慢，进而导致整个局部变紫，这种情况无需特殊处理，一般经保暖、泡脚后可自行恢复。以下是具体情况：
一、末端循环疾病：
1.下深静脉血栓、血管畸形、静脉曲张等都可能致使局部血液循环减缓，从而引起脚底发紫。
二、局部外伤：
1.当局部受到磕碰等外伤时，会造成末梢血管、毛细血管破裂，出现皮下出血，导致脚底发紫。
三、心脏病：
1.先天性心脏病、心脏瓣膜病等会使心脏射血功能下降或导致动静脉血混合，从而出现下肢血液循环减慢，使脚部发紫。
四、血液系统疾病：
1.当人体出现凝血功能障碍性疾病时，如特发性血小板减少、血友病等都有可能导致脚底局部内出血，进而引起脚底发紫。
如果出现脚底发紫的症状，应及时就医，遵循医嘱完善相关检查，并按照诊疗规范进行处理，切不可自行诊断及用药。
总结：脚底发紫原因多样，有生理性和病理性之分，病理性的涉及多种疾病，要及时就医明确原因并妥善处理。