窦性心动过缓是心率低于60次/分钟的一种心律失常。一般来说,正常成人窦性心律的频率为60~100次/分钟,当低于60次/分钟时就是窦性心动过缓。
病因有哪些
生理性因素: 运动员、长期从事重体力劳动的人,心脏功能较好,窦性心率可能会偏慢,低于60次/分钟,但没有不适症状。另外,睡眠状态下,人体迷走神经兴奋,也会出现窦性心动过缓。病理性因素: 某些疾病会导致窦性心动过缓,比如甲状腺功能减退症,由于甲状腺激素分泌不足,机体代谢率降低,心率会减慢;颅内压增高的患者,因为颅内压升高刺激迷走神经,也可能出现窦性心动过缓;还有心肌梗死、心肌炎等心脏本身的疾病,影响心脏的正常电活动,也会引发窦性心动过缓。
有哪些表现
多数窦性心动过缓患者没有明显症状。但当心率过慢,心排血量不足时,可能会出现头晕、乏力、眼前发黑,甚至晕厥等表现。如果是病理性原因导致的窦性心动过缓,还会伴有原发疾病的相关症状,比如甲状腺功能减退症患者会有怕冷、乏力、食欲减退等表现,心肌梗死患者会有胸痛、胸闷等症状。
怎么治疗
无症状的窦性心动过缓: 如果窦性心动过缓患者没有任何不适症状,通常不需要特殊治疗,但需要定期随访,观察心率变化。有症状的窦性心动过缓: 如果因为窦性心动过缓出现头晕、乏力等症状,可考虑使用药物治疗,比如阿托品,它能解除迷走神经对心脏的抑制,加快心率;但长期使用阿托品效果可能不佳,而且有副作用。安装起搏器: 对于药物治疗无效,或者心率过慢严重影响生活质量的患者,可能需要安装心脏起搏器,通过起搏器发放电脉冲,带动心脏跳动,维持正常的心率。
生活中要注意啥
定期监测心率: 自己可以用手指按脉搏的方法监测心率,每天固定时间测量,比如早晨起床后,每次测1分钟,记录心率情况。如果发现心率突然明显减慢或者出现不适症状,要及时就医。合理作息: 保证充足的睡眠,成年人一般需要7~8小时的睡眠时间,良好的睡眠有助于维持心脏的正常功能。同时,要避免过度劳累,注意劳逸结合。积极治疗原发疾病: 如果是因为甲状腺功能减退症等疾病引起的窦性心动过缓,要积极治疗原发疾病,按照医生的要求按时服药,定期复查甲状腺功能等指标,把基础疾病控制好,也有助于改善窦性心动过缓的情况。
