窦性心动过缓是什么病

窦性心动过缓是指成人窦性心律的频率低于60次/分钟的一种心律失常。正常成人的窦性心律频率一般在60 - 100次/分钟,当低于60次/分钟时就属于窦性心动过缓的范畴。

常见病因是什么

生理性因素: 运动员、长期从事重体力劳动的人,他们的心脏功能较好,心率可能偏慢,属于生理性窦性心动过缓,这是因为长期的运动训练使心脏的收缩力增强,每分钟输出量足够,所以心率相对较慢。病理性因素: 某些疾病也会导致窦性心动过缓,比如甲状腺功能减退症,由于甲状腺激素分泌不足,机体代谢率降低,心率会减慢;还有颅内疾患,像颅内肿瘤、脑出血等病变影响到调节心率的中枢,也可能引起窦性心动过缓。

有哪些临床表现

轻度窦性心动过缓: 可能没有明显症状,或者仅表现为稍微的胸闷、乏力,这些症状往往容易被忽视。重度窦性心动过缓: 当心率过慢时,会导致心输出量不足,患者可能出现头晕、黑矇,严重的甚至会发生晕厥。如果是因为疾病引起的窦性心动过缓,还会伴有原发疾病的相关表现,比如甲状腺功能减退症引起的窦性心动过缓,患者可能会有怕冷、水肿、记忆力减退等表现。

如何诊断与鉴别

诊断方法: 医生一般通过心电图检查来确诊窦性心动过缓,心电图上会显示窦性P波,频率低于60次/分钟。同时还会结合患者的病史、症状等进行综合判断。鉴别诊断: 需要与其他类似的心律失常鉴别,比如病态窦房结综合征,病态窦房结综合征除了有窦性心动过缓外,还可能出现窦性停搏、窦房传导阻滞等情况,通过动态心电图等进一步检查可以区分。另外,还要与药物引起的心率减慢相鉴别,比如一些治疗心脏病的药物,像β受体阻滞剂,使用后也可能出现心率减慢,这时需要仔细询问用药史来鉴别。