小孩晚上反复发烧的原因通常包括呼吸道感染、胃肠道炎症、泌尿道感染等。
一、呼吸道感染：小孩发生呼吸道感染时，可能会伴有咽痛、全身酸痛、咳嗽、鼻塞、流鼻涕等症状。小孩晚上反复发烧多数是由病毒感染引起的，可进行对症治疗，积极口服退烧药物，如布洛芬等来降温，还可口服清热利咽的中药，如蓝芩口服液等。
1.病毒感染：这是较为常见的原因，病毒侵袭呼吸道导致炎症反应，从而引起发烧等一系列症状。
2.对症治疗：通过使用退烧药物缓解发烧症状，同时使用中药来辅助改善症状。
二、胃肠道的炎症：如果小孩晚上反复发烧还同时伴有恶心、呕吐、腹泻、腹胀等表现，就要留意可能存在胃肠道炎症，比较常见的如轮状病毒感染，一般也是对症治疗。而若是细菌性的肠炎、痢疾等，需根据临床情况口服抗感染药物，如头孢呋辛酯片等，但要严格遵医嘱使用。
1.轮状病毒感染：可引发胃肠道炎症和相关症状。
2.细菌性感染：要根据具体情况使用相应的抗感染药物。
三、泌尿道感染：小孩晚上反复发烧提示存在炎症，若伴有尿急、尿频、排尿时哭闹等情况，可能存在泌尿道感染，必要时应检查尿常规。
1.症状表现：尿急、尿频等是泌尿道感染的常见表现。
2.检查：通过尿常规检查来明确诊断。
总之，小孩晚上反复发烧可能是多种原因引起的，需要仔细观察其伴随症状，并根据具体情况进行相应的检查和治疗。