小孩一岁还没长牙可能是多种原因导致的。一般来说，大部分婴儿在4-10个月之间开始长牙，一岁还没长牙属于相对较晚的情况，可能与以下因素有关。
遗传因素影响
父母出牙晚：如果父母双方中有一方出牙比较晚，那么小孩出牙晚的概率可能会增加。因为牙齿的发育受到基因的调控，遗传因素会在很大程度上影响牙齿萌出的时间。比如父母一方是在10个月左右才开始长牙，那么小孩一岁还没长牙可能就受遗传影响。家族牙齿发育特点：有些家族可能整体牙齿发育相对较晚，这种家族性的牙齿发育特点也可能传递给小孩，导致小孩一岁还没长牙。
营养缺乏问题
钙元素缺乏：钙是牙齿发育的重要矿物质。如果小孩体内钙元素不足，会影响牙齿的正常萌出。婴儿期需要保证充足的钙摄入，一般来说，婴儿每天需要约600毫克的钙。如果小孩钙摄入不够，像配方奶冲泡不合理，钙含量不足，或者日常饮食中富含钙的食物摄入过少，如奶制品、豆制品等摄入不足，就可能导致长牙延迟。维生素D缺乏：维生素D能促进钙的吸收。小孩缺乏维生素D时，即使摄入了钙，也不能很好地被吸收利用，同样会影响牙齿发育。婴儿每天需要400国际单位的维生素D。如果小孩日照时间不足，或者配方奶中维生素D添加量不够，就容易出现维生素D缺乏，进而影响长牙。
疾病相关因素
内分泌疾病：像甲状腺功能减退症，会影响机体的代谢和生长发育，包括牙齿的发育。甲状腺激素分泌不足会导致生长发育迟缓，牙齿萌出也会受影响。小孩如果患有甲状腺功能减退症，除了一岁还没长牙，可能还会伴有智力发育迟缓、反应迟钝、生长缓慢等症状。口腔疾病：某些口腔疾病也可能影响长牙。比如先天性无牙畸形，就是口腔内先天缺少牙齿，会导致小孩一岁还没长牙。另外，牙龈纤维组织增生等问题，会使牙龈增厚，阻碍牙齿萌出。
其他因素
不良习惯影响：如果小孩有长期吮指等不良习惯，也可能影响牙齿的正常萌出。吮指时的压力可能会干扰牙齿的发育位置和萌出时间。生长发育个体差异：每个小孩的生长发育存在个体差异，虽然大部分婴儿在4-10个月长牙，但也有少数小孩出牙时间会相对晚一些，只要身体其他方面发育正常，也可能属于正常的个体差异情况。不过如果超过13个月还没长牙，就需要引起重视，及时就医检查了。