肾结石有积水怎么治

肾结石引起肾脏积水的治疗需根据具体情况来决定,要点如下:

一、先有结石后有积水,处理结石后积水可自行缓解,因结石先出现致尿路梗阻,尿液引流不畅而积水,通过体外冲击波碎石或手术去除结石,无梗阻后积水自然无需治疗。

1.体外冲击波碎石:利用体外产生的冲击波聚焦于结石,将其击碎成小块,以便排出体外。

2.手术处理:如经皮肾镜取石术等,直接去除结石。

二、先有积水后有结石,此结石为继发性,常因泌尿系统梗阻性病变,如输尿管狭窄、先天性肾盂输尿管连接部狭窄等,需解除梗阻治疗,如输尿管狭窄段切除、输尿管端端吻合或肾盂成形手术等,去除梗阻后积水缓解,再通过体外冲击波碎石或手术中直接取石去除结石。

1.输尿管狭窄段切除:切除狭窄段,恢复输尿管通畅。

2.输尿管端端吻合:将切断的输尿管两端进行吻合。

3.肾盂成形手术:改善肾盂输尿管连接部的异常。

三、肾结石引起肾积水最重要的是尽快排石以解除梗阻和缓解肾功能、肾积水,排石方法有:

1.药物排石:肾结石较小,可服用排石颗粒、肾石通颗粒等促使结石排出,缓解相关症状。

2.体外碎石:结石直径小于两厘米,药物效果不佳时可选择,震碎后配合排石药物或多喝水促进小结石排出。

3.手术治疗:结石大且肾积水严重,需手术如经皮肾镜激光碎石术、输尿管软镜碎石术等,消除结石后改善肾积水。

总之,对于肾结石引起的肾积水,要明确病情具体情况,选择合适的治疗方法,以有效解除结石和积水问题,保护肾脏功能。