戊肝主要通过粪-口途径传播。戊肝病毒可随患者粪便排出体外，如果污染了水源、食物等，健康人接触后就可能被感染。比如，当水源被戊肝患者粪便污染后，饮用这样的水就有感染风险。
经食物传播：食物污染引发感染
如果被戊肝病毒污染的食物没有经过彻底烹饪就被食用，就容易导致戊肝传播。像一些生吃的蔬菜、水果，如果被戊肝病毒污染，人吃了就可能感染戊肝。而且，在一些卫生条件较差的地方，食物在加工、储存过程中也可能受到戊肝病毒污染。
经水传播：水源污染是重要途径
如果水源被戊肝患者的粪便污染，就会造成大规模的戊肝传播。例如，在一些农村地区，如果共用的水井被戊肝患者粪便污染，周边很多人饮用后就会相继发病。在一些洪涝灾害之后，水源被污染的风险增加，也容易引发戊肝的爆发流行。
日常生活接触传播：密切接触可感染
在日常生活中，与戊肝患者密切接触也可能被感染。比如，与戊肝患者共用餐具、毛巾等，因为这些物品可能沾染了戊肝患者的粪便中的病毒，健康人接触后就有可能通过口摄入病毒而被感染。特别是在一些家庭聚集性的戊肝病例中，往往就是因为密切接触传播导致的。