乳头突然肿大疼痛的原因包括局部刺激、乳头外伤以及乳腺炎等，需及时诊治。
一、局部刺激：乳头较为敏感，若受到外部刺激，如乳头局部溢液增多、衣物摩擦、局部过敏反应等，可致乳头破溃，表现为疼痛，还可能出现反应性肿大。若因衣物摩擦引起，需更换棉质衣物；若为过敏反应所致，则要远离过敏物，可服用盐酸氟桂利嗪等药物进行抗过敏治疗。同时，可使用碘伏、红霉素软膏等外用药物护理破溃处。
二、乳头外伤：当乳头遭受挤压、牵拉、碰撞等外伤时，会引起局部充血、肿大、疼痛。外伤不严重时密切观察即可，多能自然恢复；若较严重，则要进行常规消毒处理，必要时可能需进行血肿清除手术。
三、乳腺炎：常引发乳房胀痛不适，个别情况下会刺激乳头。如哺乳期乳腺炎可能因宝宝吸吮不正确，致乳汁不能及时排出而引起乳管堵塞，因乳头部位乳汁堆积较多，常表现为肿大，同时因存在皮肤损伤，多会伴有疼痛症状。患者需针对乳腺炎进一步治疗，进行乳管疏通、热敷可一定程度缓解，病情较重时可能需使用阿莫西林、氨苄西林等抗生素进行抗感染治疗。
此外，乳腺癌早期通常无明显乳头疼痛，随着病情发展，可能累及乳头，主要是肿瘤细胞累及乳腺导管所致，可能还伴有乳头溢液。乳腺派杰氏病是一种特殊类型的乳腺癌，主要累及乳头，也可出现乳头部位疼痛、增大，需及时就医明确诊断，往往需要进行乳腺癌的改良根治手术，术后辅以化疗、放疗等。
总之，乳头出现突然肿大、疼痛的原因多样，建议及时就医诊断，明确后根据诊断结果进行相应治疗。