金匮肾气丸和归脾丸可以在医生的指导下一起服用。
金匮肾气丸由地黄、山药、山茱萸（酒炙）、茯苓、牡丹皮、泽泻、桂枝、附子（制）、牛膝（去头）、车前子（盐炙）组成。具有温补肾阳，化气行水的功效。用于肾虚水肿，腰膝酸软，小便不利，畏寒肢冷。
归脾丸由党参、白术（炒）、炙黄芪、炙甘草、茯苓、远志（制）、酸枣仁（炒）、龙眼肉、当归、木香、大枣（去核）组成。具有益气健脾，养血安神的功效。用于心脾两虚，气短心悸，失眠多梦，头昏头晕，肢倦乏力，食欲不振。
虽然金匮肾气丸和归脾丸可以一起服用，但具体的用药方案需要根据个人的体质、症状、病情等因素来决定，建议在医生的指导下使用。同时，在服用这两种药物期间，还需要注意以下几点：
避免食用辛辣、油腻、生冷等刺激性食物。
保持良好的生活习惯，避免过度劳累、熬夜、情绪波动等。
如需同时服用其他药物，应提前咨询医生，以免发生药物相互作用。
需要注意的是，以上内容仅供参考。如果有任何不适或疑问，应及时就医，以便获得更专业的医疗建议。