咽炎和扁桃体炎哪个更严重这种说法不准确，因为它们是两种不同的病症，都属于咽喉部炎症疾病，其严重程度需依据具体病情判断。
一、咽炎
咽炎大多由病毒或细菌感染、吸入周围环境中的粉尘及刺激性气体等引发咽部黏膜、黏膜下及淋巴组织炎症。主要表现有咽痛、吞咽困难、呼吸困难等，病情严重者还会伴有声音嘶哑、恶心、呕吐等症状。治疗上，患者通常可遵医嘱用呋喃西林和复方硼砂溶液含漱，也可应用头孢拉定和青霉素类等抗菌药物。
二、扁桃体炎
扁桃体炎一般由细菌和病毒侵袭以及免疫力下降导致，主要症状为扁桃体红肿、疼痛。疼痛通常为钝痛和刺痛，吞咽食物后疼痛加剧。严重时还会出现化脓、咳痰等症状。患者一般可在医师指导下使用非甾体类抗炎药治疗，常用药物有对乙酰氨基酚、尼美舒利、吲哚美辛等。
总之，咽炎和扁桃体炎虽然是不同病症，但都需要重视，应根据具体病情选择合适的治疗方法。