慢性阻塞性肺气肿治疗的药物主要有以下几类。一般来说，常用的药物包括支气管扩张剂、糖皮质激素等。
支气管扩张剂类
β₂受体激动剂：这类药物可以舒张支气管平滑肌，缓解气流受限。比如沙丁胺醇，它能快速起效，通常能在几分钟内缓解喘息等症状，但一般是按需使用，不建议长期单一使用。还有特布他林，同样属于短效的β₂受体激动剂，可缓解支气管痉挛。抗胆碱能药物：像异丙托溴铵，它通过阻断节后迷走神经通路，降低迷走神经张力而舒张支气管，作用相对持久，适用于有吸烟史的慢阻肺患者，能改善患者的呼吸困难症状。噻托溴铵是长效抗胆碱能药物，一次用药疗效可维持24小时以上，能长期改善患者的肺功能和症状。
糖皮质激素
吸入性糖皮质激素：布地奈德福莫特罗粉吸入剂就是常见的含有糖皮质激素和长效β₂受体激动剂的复方制剂，对于FEV₁占预计值百分比小于50%且有临床症状以及反复加重的慢阻肺患者，使用这类药物可以减少急性加重的频率。丙酸氟替卡松吸入气雾剂也是吸入性糖皮质激素，能减轻气道炎症，但长期使用要注意口腔真菌感染等不良反应。口服糖皮质激素：在慢阻肺急性加重期，可能会短期使用口服糖皮质激素，如泼尼松龙，能缓解症状、改善肺功能，但长期口服会有较多副作用，比如骨质疏松、血糖升高、感染风险增加等，所以一般不长期应用。
祛痰药
氨溴索：它可以增加呼吸道黏膜浆液腺的分泌，减少黏液腺分泌，从而降低痰液黏度，促进肺表面活性物质的分泌，增加支气管纤毛运动，使痰液易于咳出。成人一般可以口服氨溴索片，每次30mg，每日3次。乙酰半胱氨酸：该药可以分解痰液中的黏液成分，使痰液稀释，便于排出。它有口服剂型，也有吸入剂型，口服时成人一次0.6g，每日3次；吸入剂型则可根据病情使用，能有效改善痰液黏稠的情况，对于慢阻肺患者痰多的症状有改善作用。