清宫后第一次来月经量特别少，可能原因包括清宫术后正常现象及宫腔或宫颈粘连等情况。
一、清宫术后正常现象：部分女性在清宫术后，身体尚未完全恢复，子宫内膜的厚度未能恢复至正常水平，导致子宫内膜脱落量少，进而引起清宫后第一次来月经量特别少。这种情况下，如果没有其他异常表现，通常可以暂时观察，无需特殊处理，一般经过2至3个月可能会逐渐恢复。
二、宫腔或宫颈粘连：
1.清宫术后女性的子宫内膜遭受创伤，或者子宫内膜发生感染出现炎症反应，都有可能造成宫腔、宫颈粘连，从而致使女性出现月经量极少甚至闭经的状况。
2.此时建议及时前往医院，通过宫腔镜等检查来明确诊断。如果确诊是宫腔或宫颈粘连，可在宫腔镜下进行宫腔粘连切除术，有效分离或切除粘连部分，术后遵医嘱服用雌激素药物，以助力子宫内膜尽快修复，改善子宫粘连情况，这样月经量也会随之恢复正常。
总之，清宫后第一次月经量少要注意观察后续变化，若有异常应及时就医明确原因并采取相应治疗措施。