头上长了个硬包凸起，可能是以下原因引起：
1.头皮感染：如疖、痈等，通常伴有红肿、疼痛等症状。
2.头皮外伤：如撞伤、划伤等，可能导致头皮血肿或骨膜下血肿，形成硬包凸起。
3.头皮肿瘤：如皮脂腺痣、脂肪瘤、纤维瘤等，一般无明显症状，但可能逐渐增大。
4.颅骨疾病：如颅骨骨瘤、颅骨骨髓炎等，可能导致颅骨局部隆起。
5.其他：如脂肪瘤、纤维瘤、表皮样囊肿等。
如果硬包凸起较小，无明显症状，可以暂时观察。但如果硬包凸起较大、逐渐增大、伴有疼痛、红肿、瘙痒等症状，或者影响外观，应及时就医，进行相关检查，如头颅CT、血常规等，以明确诊断，并采取相应的治疗措施。
在就医前，应注意保持头皮清洁，避免搔抓、挤压硬包凸起，以免加重病情。同时，应注意休息，避免劳累，避免食用辛辣、刺激性食物。