子宫肌瘤确切病因尚未明确，可能与遗传易感性、性激素水平、干细胞功能失调等有关。一般来说，30~50岁女性高发。对于子宫肌瘤的治疗，要根据患者年龄、症状、生育要求以及肌瘤的类型、大小、数目等综合考虑。
子宫肌瘤的形成因素
遗传方面：部分子宫肌瘤患者有家族聚集现象，比如母亲患有子宫肌瘤，女儿患病风险可能相对较高。研究发现某些染色体异常与子宫肌瘤的发生有关联。性激素影响：雌激素和孕激素是促使子宫肌瘤发生发展的重要因素。女性在生育期，体内性激素水平较高，这时候子宫肌瘤容易生长；妊娠期，肌瘤通常会明显增大；而绝经后，肌瘤一般会萎缩。干细胞因素：有研究认为子宫肌层的干细胞突变可能会导致异常增殖，从而形成子宫肌瘤。
子宫肌瘤的治疗方式 - 观察等待
如果肌瘤较小，没有明显症状，尤其是接近绝经年龄的女性，可每3~6个月复查一次，观察肌瘤的变化情况。因为绝经后，雌激素水平降低，肌瘤有可能自然萎缩。比如肌瘤直径小于5厘米，且没有月经改变等不适，可以先选择观察。
子宫肌瘤的治疗方式 - 药物治疗
促性腺激素释放激素类似物：这类药物可以抑制雌激素水平，使肌瘤缩小，但停药后肌瘤可能会再次增大。一般用药时间不超过6个月，长期使用可能会引起骨质疏松等不良反应。例如亮丙瑞林等药物，使用时要注意监测骨密度等指标。米非司酮：可以拮抗孕激素，使肌瘤缩小，但长期服用的安全性还需要进一步观察，一般作为术前缩小肌瘤体积的短期应用。
子宫肌瘤的治疗方式 - 手术治疗
肌瘤切除术：适用于有生育要求的患者。可以经腹、经腹腔镜或经宫腔镜进行手术。比如黏膜下肌瘤，可通过宫腔镜手术切除，创伤相对较小。子宫切除术：适用于无生育要求、肌瘤较大、症状明显或怀疑有恶变的患者。包括全子宫切除和次全子宫切除，手术途径有开腹、腹腔镜等。例如对于年龄较大、肌瘤多发且症状严重的患者，可能会选择子宫切除术。