月经前胸疼可能涉及乳腺、胸廓等部位疼痛，原因包括生理期正常乳腺疼痛、乳腺囊性增生病以及胸廓疾病。具体如下：
一、正常生理期乳腺疼痛：在正常生理周期中包括卵泡期、黄体期、月经期这三部分。黄体期所分泌的雌孕激素，会促使乳腺腺管细胞和腺泡细胞增生，从而导致月经前出现乳腺胀痛现象，这是正常生理周期中会出现的情况。
二、乳腺囊性增生病：也称乳腺病，多见于中年妇女，主要是因雌孕激素比例失调，使得乳腺实质增生过度和复旧不全。主要表现为乳腺一侧或双侧胀痛和肿块，具有周期性，通常乳房胀痛在月经前明显，月经后减轻。所以患者月经前乳腺疼痛可能是乳腺囊性增生病所致。
三、胸廓疾病：涵盖多种，如气胸、肋软骨炎、胸膜炎等。若患者在月经前患有这些疾病，同样会有月经前胸痛的情况。
总之，月经前胸疼的原因多样，需根据具体表现等进行综合判断和分析。