扁桃体肥大是指扁桃体体积增大，多由反复的炎症刺激引起。儿童期的扁桃体是免疫器官，6~7岁时体积最大，随后会逐渐萎缩，不过部分人可能因反复发炎等情况导致扁桃体持续肥大。
常见病因：
感染因素： 最常见的是反复的链球菌感染，比如扁桃体炎反复发作，细菌长期刺激扁桃体，就容易使扁桃体组织增生、肥大。另外，病毒感染也可能引发，像EB病毒感染等，也有导致扁桃体肥大的可能。过敏因素： 过敏反应也会波及扁桃体，比如接触了过敏原后，扁桃体局部发生免疫反应，出现充血、水肿，长期下来可能导致肥大。例如对花粉过敏的孩子，在花粉季可能更容易出现扁桃体相关的过敏反应。
症状表现：
呼吸道症状： 轻度肥大可能没有明显症状，重度肥大时会影响呼吸，孩子可能出现张口呼吸、睡眠时打鼾，甚至呼吸暂停的情况。长期张口呼吸还可能影响面部发育，出现腺样体面容，表现为上颌骨变长、腭骨高拱、牙列不齐等。咽喉部症状： 扁桃体肥大可能导致咽喉部异物感，孩子会经常清嗓子，还可能出现吞咽困难，尤其是在进食较硬食物时。另外，由于扁桃体隐窝内细菌滋生，还可能反复出现咽痛。
治疗与干预：
观察等待： 对于6岁以下的孩子，如果扁桃体只是单纯肥大，没有明显的呼吸道梗阻等症状，可先观察。因为儿童的扁桃体在6岁前是免疫活跃期，部分孩子随着年龄增长，扁桃体可能会逐渐萎缩。比如一些孩子到青春期后，扁桃体肥大情况会有所改善。药物治疗： 如果是因炎症引起的扁桃体肥大，可使用抗生素控制感染，像青霉素类抗生素，如果孩子对青霉素不过敏，可作为首选。但要注意按照疗程用药，彻底控制炎症，防止肥大进一步加重。如果是过敏因素导致，可使用抗过敏药物，如氯雷他定等，但需在医生指导下使用。手术治疗： 如果扁桃体肥大严重影响呼吸、吞咽，或者反复发炎每年发作超过7次，连续发作2年以上等情况，可能需要考虑手术切除扁桃体。手术一般在全身麻醉下进行，术后要注意口腔护理，避免感染。