只做尿常规不一定能完全查出肾炎，但尿常规是排查肾炎的重要初步检查。一般来说，尿常规检查中若发现尿蛋白、红细胞等指标异常，会提示有患肾炎的可能，但还需要结合其他检查进一步明确。
尿常规能提供哪些信息
尿蛋白情况：尿常规中的尿蛋白项可以初步反映肾脏滤过功能。如果尿蛋白呈阳性，提示肾脏可能存在问题，有可能是肾炎导致肾小球滤过膜受损，使得蛋白质漏出到尿液中。例如，部分肾炎患者在尿常规检查时会发现尿蛋白+甚至更高。红细胞情况：尿红细胞也是尿常规中的重要指标。正常尿液中红细胞数量极少，若尿红细胞增多，提示可能有肾小球源性血尿，这常见于肾炎患者，因为肾炎会破坏肾小球的结构，导致红细胞进入尿液。比如，肾炎患者的尿沉渣镜检中红细胞计数可能会明显高于正常范围。
还需结合哪些检查确诊肾炎
24小时尿蛋白定量：仅仅通过尿常规中的尿蛋白定性来判断尿蛋白量是不够准确的，24小时尿蛋白定量能更精确地测出一天内尿液中排出的蛋白质总量。一般来说，肾炎患者24小时尿蛋白定量可能会超过0.5克，如果超过1克则提示肾脏受损相对较重。肾功能检查：肾功能检查中的血清肌酐、尿素氮等指标可以反映肾脏的排泄功能。肾炎患者早期肾功能可能正常，但随着病情进展，肾功能可能会出现异常，血清肌酐和尿素氮可能会升高。例如，慢性肾炎患者到了晚期，肾功能严重受损时，血清肌酐会明显超出正常范围（一般男性血清肌酐正常范围约53~106μmol/L，女性约44~97μmol/L）。肾脏B超检查：肾脏B超可以观察肾脏的大小、形态等结构情况。肾炎患者的肾脏在早期可能无明显形态改变，但随着病情发展，可能会出现肾脏体积缩小等变化。通过B超还可以排除一些其他肾脏结构性疾病，如肾结石、肾囊肿等，因为这些疾病也可能有类似尿常规异常的表现，但肾脏结构不同。
肾炎患者尿常规异常的特点
肾小球源性血尿特点：肾炎引起的血尿多为肾小球源性血尿，其红细胞形态多为畸形红细胞。这是因为红细胞通过受损的肾小球滤过膜时，受到挤压等作用发生变形。例如，在相差显微镜下观察，畸形红细胞的比例通常会超过70%。蛋白尿特点：肾炎导致的蛋白尿主要是肾小球性蛋白尿，以白蛋白等中小分子蛋白质为主。而且蛋白尿的量会随着病情的变化而有所波动，病情活动时尿蛋白量可能增多，病情缓解时尿蛋白量会减少，但一般不会完全消失。比如，轻度肾炎患者可能24小时尿蛋白定量在1克左右，而重度肾炎患者可能会超过3.5克，达到肾病综合征的范围。