肺结核患者能否同房，关键在于痰菌检测结果和自身身体状况。一、若经正规医院检测痰菌已转阴，患者不具传染性，且身体状况允许，可与配偶同房，适度进行性生活。但在痰菌转阴前，务必分房睡，不可有夫妻生活。二、尽管性生活对肺结核病灶已有效控制的病人影响不大，然而若处于活动期，有发热、盗汗、咳嗽、咯血、消瘦、乏力等明显症状时，则绝对要禁止房事。毕竟休息本就是治疗肺结核的一项基本措施，性生活的体力消耗不利于病灶修复，过于频繁的房事还会致使病情恶化。所以肺结核患者若想进行夫妻生活，必须依据痰菌结果和身体状况综合判定，不可不顾自身及配偶安全擅自行动，最好能征求主治医生意见，这样评估会更为准确。
总结概况提示：肺结核患者同房问题需综合痰菌情况和身体状态来判断，转阴且身体允许可适度进行，活动期则应禁止，要谨慎对待并听取医生建议。