肺结核患者是否可以同房取决于其是否具有传染性。若经医院正规检测已无传染性，则能同房；若仍具传染性，则不可同房。肺结核是由结核分枝杆菌引发的慢性呼吸系统传染病，痰中排菌的患者皆可作为传染源，其在咳嗽、打喷嚏或大声说话时会形成飞沫传播，有时也可经消化道和皮肤等途径传播。
一、若经医院痰菌检测显示不具传染性，那么可以同房。
二、若还具有传染性，同房过程中易发生飞沫传播而使他人感染，所以不建议同房。
对于有传染性的肺结核患者应积极治疗，医生经询问病史、进行结核菌素皮肤试验、痰结核菌检查、影像学检查和内镜检查等确诊后，会予以抗结核药物治疗，比如异烟肼片、利福平片等，以消灭体内结核分枝杆菌，阻断传播源头，待无传染性后就能正常同房。在肺结核治疗期间，患者应严格遵医嘱坚持用药，并及时向医生反馈药物副作用，特别是胃肠道反应、皮疹、发热、视力等方面的问题，以便医生调整治疗方案。
总之，肺结核患者要根据自身传染性情况来决定是否能同房，有传染性时要积极治疗并避免同房，治疗过程中要规范用药和注意观察不良反应。