扁桃体炎是一种常见的上呼吸道疾病，多由病原体感染引起，其中细菌和病毒是主要的致病原。比如，A组乙型溶血性链球菌是引发扁桃体炎较常见的细菌病原体。
病因是什么
感染因素： 主要致病菌为乙型溶血性链球菌，其次有葡萄球菌、肺炎链球菌等；病毒感染也不少见，如腺病毒、流感病毒等。通常是人体抵抗力下降时，这些病原体趁机侵入扁桃体引发炎症。免疫力因素： 当人体劳累、受凉等导致免疫力降低时，容易受到病原体侵袭而患上扁桃体炎。比如长期熬夜、缺乏运动的人相对更易发病。
有哪些症状表现
局部症状： 主要是咽痛，起初可能是一侧咽痛，继而可发展为双侧。吞咽时疼痛往往会加重，儿童可能会因咽痛而拒食。同时，还可能出现扁桃体红肿，严重时表面会有脓性分泌物。全身症状： 患者可能会有发热，体温可高达38℃~40℃，还可能伴有头痛、乏力、食欲减退等全身不适症状。部分患者会出现畏寒的情况。
如何诊断鉴别
医生检查： 医生会查看患者咽部，观察扁桃体的大小、颜色、是否有脓性分泌物等。同时会询问症状表现、发病过程等。实验室检查： 可能会进行血常规检查，若白细胞总数及中性粒细胞增高，多提示细菌感染；若淋巴细胞增高，可能提示病毒感染。还可能做咽拭子培养，以明确病原体种类。鉴别诊断： 需要与咽白喉、樊尚咽峡炎、单核细胞增多症等疾病相鉴别。比如咽白喉全身中毒症状较重，咽部可见灰白色假膜，假膜不易擦去，强行擦去会有出血；樊尚咽峡炎全身症状较轻，一侧扁桃体有溃疡坏死性病变，表面覆盖假膜，去除假膜可见溃疡。
有哪些治疗方式
一般治疗： 患者要注意休息，多饮水，吃清淡易消化的食物。室内要保持空气流通，注意保暖。药物治疗： 如果是细菌感染引起的扁桃体炎，常用青霉素类抗生素，如阿莫西林等，根据病情严重程度决定口服或静脉给药。如果是病毒感染，通常以对症治疗为主，如使用退烧药（对乙酰氨基酚等）缓解发热症状。手术治疗： 对于反复发生的扁桃体炎，尤其是每年发作4~5次以上，或者已经引起并发症的患者，可考虑在急性炎症消退2~3周后行扁桃体切除术。