扁桃体炎是腭扁桃体的非特异性炎症,可分为急性扁桃体炎和慢性扁桃体炎。
急性扁桃体炎主要由乙型溶血性链球菌感染引起,此外,葡萄球菌、肺炎链球菌、流感嗜血杆菌等也可引起本病。当人体抵抗力降低时,这些病原体迅速繁殖,导致扁桃体发炎。主要症状为咽痛,多伴有吞咽困难,疼痛剧烈者可放射至耳部。此外,还可出现畏寒、高热、头痛、食欲下降、周身不适等全身症状。检查时可见扁桃体充血肿大,表面可有脓性分泌物。
慢性扁桃体炎多由急性扁桃体炎反复发作或因扁桃体隐窝引流不畅,窝内细菌、病毒滋生感染而演变为慢性炎症。其主要症状是反复发作咽痛,每遇感冒、受凉、劳累、睡眠欠佳或烟酒刺激后咽痛发作,并有咽部不适及堵塞感。检查时可见扁桃体肥大,或有挤压分泌物的现象。
急性扁桃体炎的治疗主要是抗感染治疗,首选青霉素,根据病情轻重决定给药途径。如有必要,可同时使用糖皮质激素,有利于控制感染,减轻局部水肿。此外,还可对症治疗,如使用解热镇痛药缓解发热、咽痛等症状。对于慢性扁桃体炎,目前以手术治疗为主,即行扁桃体切除术。
扁桃体炎患者应注意休息,多饮水,进流食或软食,保持口腔清洁,可用复方硼砂溶液或呋喃西林漱口。同时,应积极治疗邻近器官的急性炎症,以免引起扁桃体炎的反复发作。
