急性化脓性中耳炎多由细菌感染引起，需及时治疗。一般来说，可通过药物治疗、引流治疗等方式来处理。
药物治疗方面
抗生素使用： 医生通常会根据病情选用合适的抗生素，比如青霉素类药物，像阿莫西林等，能抑制细菌生长繁殖，控制感染。如果对青霉素过敏，可能会选用头孢类抗生素，如头孢呋辛等。局部用药： 对于耳朵局部，可使用抗生素滴耳液，如氧氟沙星滴耳液，直接作用于中耳部位，减轻炎症。但使用滴耳液时要注意，温度要接近体温，避免过冷刺激引起眩晕等不适。
引流治疗情况
鼓膜切开术： 当鼓膜膨出明显，经药物治疗后无好转时，可能需要进行鼓膜切开术。一般在局部麻醉下进行，通过切开鼓膜，使脓液顺利流出，缓解耳部压力，减轻疼痛等症状。通常术后1 - 2周鼓膜可愈合。鼓室置管术： 如果是病情比较顽固，反复发作的急性化脓性中耳炎，可能会考虑鼓室置管术。通过在鼓膜上放置通气管，保持中耳通气引流，一般通气管可在3 - 6个月后自行脱出。
一般护理注意事项
休息与饮食： 患者要注意休息，保证充足的睡眠，让身体有足够的精力对抗感染。饮食上要吃清淡、易消化的食物，多吃新鲜的蔬菜水果，避免食用辛辣、刺激性食物，如辣椒、芥末等，以免加重耳部炎症。耳部护理： 要保持耳部清洁，但注意不要随意用水冲洗耳朵，尤其是在急性发作期。如果有脓液流出，可用干净的棉球轻轻擦拭，但动作要轻柔。同时要避免污水进入耳朵，防止感染加重。
特殊人群注意事项
儿童患者： 儿童患急性化脓性中耳炎时，家长要更加留意孩子的症状，如是否有哭闹不止、发热等情况。在用药方面要严格遵循医生的指导，因为儿童的肝肾功能还未发育完全，一些药物的代谢与成人不同，要避免使用可能对儿童肝肾功能有影响的药物。而且儿童在治疗期间要注意保暖，预防感冒，因为感冒可能会加重中耳炎的病情。成人患者： 成人患急性化脓性中耳炎时，要注意在治疗期间避免过度劳累，因为过度劳累会影响身体的免疫力，不利于病情的恢复。同时要按照医生的要求按时复诊，以便医生了解病情的恢复情况，及时调整治疗方案。