急性化脓性中耳炎的治疗主要包括药物治疗和局部处理等方面。一般来说，通过及时有效的治疗，大多能在数天内改善症状。
药物治疗选择
抗生素应用： 通常会使用抗生素来控制感染，比如青霉素类药物，像阿莫西林等，它可以抑制细菌细胞壁的合成，从而起到杀菌作用。如果患者对青霉素过敏，还可以选用头孢菌素类药物，例如头孢拉定等，这类药物能阻碍细菌生长繁殖。滴耳液使用： 局部可以使用滴耳液，如氧氟沙星滴耳液，它能直接作用于中耳部位，抑制细菌的生长。使用时要注意，先将外耳道清洁干净，然后再滴入适当剂量的滴耳液。
局部处理方法
清洁外耳道： 要保持外耳道的清洁，可以用3%过氧化氢溶液清洗外耳道，将外耳道内的脓性分泌物等清洗干净，这样有利于药物发挥作用，一般每天可以清洗1 - 2次。鼓膜切开术： 如果患者的鼓膜膨出明显，经药物治疗后无明显改善，或者中耳积液较多，可能需要进行鼓膜切开术。通过切开鼓膜，排出中耳内的积液，改善中耳的通气引流。
全身症状处理
休息与保暖： 患者要注意休息，保证充足的睡眠，让身体有足够的能量来对抗感染。同时要注意保暖，避免受凉，因为受凉可能会导致机体抵抗力下降，不利于病情恢复。对症治疗： 如果患者有发热等全身症状，体温超过38.5℃时，可以适当使用退热药物，如对乙酰氨基酚等，来降低体温，缓解不适症状。
预防复发要点
保持耳部清洁： 平时要注意保持外耳道的清洁干燥，洗头、洗澡时要避免污水进入外耳道。如果有感冒等上呼吸道感染情况，要及时治疗，因为上呼吸道感染容易引发中耳炎复发。增强体质： 要加强体育锻炼，增强体质，提高机体的抵抗力，比如可以每天进行30分钟左右的有氧运动，像快走、慢跑等，这样有助于减少急性化脓性中耳炎的复发几率。