输卵管不通是女性生殖系统常见问题，约占女性不孕因素的1/3。它主要是各种原因导致输卵管腔堵塞，影响精子和卵子结合以及受精卵运输。
常见致病原因
炎症感染：盆腔炎是导致输卵管不通的常见原因之一，比如不洁性生活、产后或流产后感染等，都可能引发盆腔炎症，进而波及输卵管，造成输卵管黏膜粘连、堵塞。另外，阑尾炎如果没有及时治疗，炎症蔓延也可能累及输卵管，引起输卵管不通。手术损伤：盆腔手术也可能影响输卵管，像子宫肌瘤剔除术、卵巢囊肿切除术等，如果手术中操作不当，可能会损伤输卵管，导致输卵管粘连、堵塞。还有宫外孕手术，若处理输卵管时操作过度，也容易造成输卵管不通畅。
常见检查方法
输卵管造影：这是比较常用的检查方法，一般在月经干净后3 - 7天进行。通过向子宫腔及输卵管注入造影剂，在X线下透视及摄片，能清晰看到输卵管是否通畅、堵塞部位等情况。比如如果输卵管堵塞，在造影图像上就会显示出堵塞的具体位置。腹腔镜检查：这是一种有创检查，但能更直观地看到输卵管的情况。它可以直接观察输卵管周围的粘连情况、输卵管的形态等。同时，在腹腔镜下还可以对输卵管不通的情况进行初步处理，如分离粘连等。
对生育的影响
受孕几率降低：输卵管是精子和卵子相遇结合的场所，输卵管不通会使精子和卵子无法相遇，从而大大降低受孕几率。据统计，输卵管不通的女性自然受孕的概率明显低于输卵管正常的女性。宫外孕风险增加：即使精子和卵子侥幸结合，由于输卵管不通，受精卵无法顺利运输到子宫腔，就可能在输卵管内着床，引发宫外孕。宫外孕是非常危险的情况，严重时可能危及生命。