服用奥利司他胶囊后大便有油是常见副作用，通常在前3个月的治疗早期出现。奥利司他胶囊属于脂肪酶抑制剂，能抑制胃肠道对膳食中脂肪的吸收。如果食物中脂肪含量较高，大便有油的症状就会加重，而食物中脂肪含量较少时，这种情况会得到改善。脂肪的供能比淀粉和蛋白高，约为2.24倍，奥利司他通过抑制对膳食中脂肪的吸收，使脂肪随粪便排出，从而减少热量摄入以实现减重效果。奥利司他结合微低热能饮食，对于肥胖和体重超重的患者可起到减轻体重的作用。其常见不良反应包括油性斑点、胃肠排气增多、大便急迫感、脂肪（油）性大便、脂肪泻、大便次数增多和大便失禁。但存在一些禁忌症：
一、18岁以下儿童、孕妇及哺乳期妇女禁用。
二、对奥利司他或药物制剂中任何一种成份过敏的患者禁用。
三、慢性吸收不良综合征、胆汁郁积症患者禁用。
四、器质性肥胖患者（如甲状腺机能减退）禁用。
五、器官移植者及服用环孢霉素者禁用，因为奥利司他会干扰抗移植排斥反应的药物。
六、未超重者禁用。
如果长期大便有油，或者身体出现不适症状，仍需考虑其他因素，此时应及时前往医院就诊，咨询医师指导。
总结：本文主要讲述了奥利司他胶囊的作用、副作用、适用情况及禁忌症等，强调若长期大便有油或有不适需及时就医。