头皮上总长许多小痘痘的原因及建议如下：
1.头皮毛囊炎：头皮感染细菌、真菌或病毒后，可引起毛囊炎症，出现红色丘疹，有时顶部有脓疱，伴有疼痛或瘙痒。建议保持头皮清洁，避免搔抓，可外用抗生素软膏，如莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏等，或抗真菌药物，如酮康唑乳膏、克霉唑乳膏等。如果症状严重，可口服抗生素或抗真菌药物。
2.头皮痤疮：与头皮皮脂腺分泌旺盛、毛囊口角化过度、痤疮丙酸杆菌感染等有关，可表现为粉刺、丘疹、脓疱等。建议少吃高糖、高油、高脂食物，避免熬夜，可外用维A酸乳膏、过氧化苯甲酰凝胶等，也可口服抗生素或异维A酸等药物。
3.其他：头皮上的小痘痘还可能是湿疹、接触性皮炎、扁平苔藓等疾病引起。建议及时就医，明确诊断后，在医生的指导下进行治疗。
此外，需要注意的是，不要用手搔抓头皮，以免引起感染扩散。如果头皮上的小痘痘持续不愈或伴有其他症状，如脱发、疼痛、瘙痒等，应及时就医。