手上有白斑很多手指都白了，可能是以下原因导致：
1.白癜风：一种常见的后天性色素脱失性皮肤病，可能与自身免疫、遗传、神经化学等因素有关。主要表现为皮肤出现局限性或泛发性的白斑，可发生于任何年龄和部位，手部是常见的发病部位之一。白斑通常对称分布或沿神经节段分布，形状不规则，大小不一，表面光滑，无鳞屑或结痂，部分患者白斑上的毛发也会变白。白癜风的白斑在伍德灯下呈亮白色或蓝白色荧光，与周围正常皮肤对比鲜明。确诊需要结合临床表现、伍德灯检查、皮肤镜检查、组织病理学检查等。白癜风的治疗方法包括外用药物、口服药物、光疗、表皮移植等，需要根据患者的具体情况选择合适的治疗方案。
2.白色糠疹：一种原因不明的慢性皮肤病，可能与营养不良、维生素缺乏、日晒、皮肤干燥等因素有关。主要表现为圆形或椭圆形的淡白色斑，上覆少量鳞屑，好发于面部、颈部、肩部等暴露部位，也可累及手部。白斑通常无自觉症状，或有轻微瘙痒。白色糠疹的白斑在伍德灯下无荧光，与周围正常皮肤对比不明显。确诊需要根据临床表现和病史。白色糠疹一般不需要特殊治疗，可自行消退。平时注意保持皮肤清洁滋润，避免过度日晒，多吃蔬菜水果等富含维生素的食物。
3.花斑癣：一种由马拉色菌感染引起的浅表真菌病，可能与高温、高湿度、多汗、营养不良等因素有关。主要表现为圆形或类圆形的淡白色斑，上覆细小鳞屑，可融合成片，好发于胸部、背部、颈部、肩部等多汗部位，也可累及手部。白斑通常无自觉症状，或有轻微瘙痒。花斑癣的白斑在伍德灯下呈黄色荧光，与周围正常皮肤对比鲜明。确诊需要结合临床表现、真菌镜检或培养等。花斑癣的治疗方法包括外用药物、口服药物等，需要根据患者的具体情况选择合适的治疗方案。
4.贫血痣：一种先天性血管发育异常性皮肤病，可能与胚胎时期血管发育不良有关。主要表现为局限性的淡白色斑，摩擦或加热后白斑不发红，而周围正常皮肤发红。贫血痣的白斑在伍德灯下无荧光，与周围正常皮肤对比不明显。确诊需要根据临床表现和玻片压诊法。贫血痣一般不需要特殊治疗，也不会影响身体健康。如果影响美观，可以尝试遮盖或激光治疗。
5.其他：还有一些其他疾病也可能导致手上出现白斑，如白化病、斑驳病、炎症后色素减退等。这些疾病通常具有特定的临床表现和遗传方式，需要通过进一步的检查才能确诊。
总之，手上有白斑很多手指都白了可能是一种皮肤病，也可能是其他疾病的表现。建议及时就医，进行相关检查，明确诊断，并在医生的指导下进行治疗。同时，要注意保护皮肤，避免接触刺激性物质，避免长时间日晒，保持皮肤清洁滋润。