怀孕晚期手脚肿比较常见，一般是身体的生理变化导致的。大约有一半以上的孕妇在孕期会出现手脚肿胀的情况，尤其是到了孕晚期。
生理性因素导致的手脚肿
孕期血容量增加： 怀孕后，孕妇的血容量会逐渐增加，到孕晚期时，血容量比非孕期可增加30%左右。增多的血容量会使组织间液也相应增加，从而导致手脚等部位出现肿胀。一般这种肿胀在休息后会有所缓解。激素变化影响： 孕期体内激素水平发生变化，雌激素、孕激素等会使体内水钠潴留。水钠潴留会引起组织水肿，进而导致手脚肿胀。比如雌激素有促进水钠潴留的作用，会让身体保留更多的水分，容易出现手脚肿的现象。
病理性因素导致的手脚肿
妊娠高血压疾病： 如果孕妇在孕晚期出现手脚肿，同时还伴有血压升高、蛋白尿等情况，就要警惕妊娠高血压疾病了。妊娠高血压疾病会影响身体的血液循环和肾脏功能，导致手脚肿胀加重，而且这种肿胀往往是从脚踝开始，逐渐向上蔓延，休息后也不容易消退。一般血压会高于140/90mmHg，同时可能会有尿蛋白阳性等表现。肾脏疾病： 孕妇本身如果有肾脏方面的基础疾病，在孕晚期也可能出现手脚肿的情况。肾脏疾病会影响身体对水分和蛋白质的代谢，导致蛋白质从尿液中流失，血浆胶体渗透压降低，从而引起水肿，包括手脚肿。比如肾小球肾炎等肾脏疾病，就可能在孕晚期诱发或加重手脚肿胀的症状。
其他可能因素
子宫增大压迫： 孕晚期子宫明显增大，会压迫下腔静脉，使下肢血液回流受阻，进而引起手脚等部位的肿胀。尤其是长时间站立或行走后，这种肿胀可能会更明显。比如孕妇站了较长时间后，脚肿会加重，休息后抬高下肢可能会有所缓解。