经期小腹痛可能由多种原因引起，具体如下：
一、月经：月经是伴随卵巢周期性变化而出现的子宫内膜周期性脱落及出血。在此过程中，女性可能会出现下腹及腰部下坠不适或子宫收缩痛，从而导致经期小腹痛。这种情况通常是正常现象，一般无需特殊治疗，只要注意做好保暖措施即可。
二、盆腔炎：盆腔炎是女性上生殖道感染引发的一组疾病。其主要表现为下腹痛以及阴道分泌物异常等。若女性本身患有盆腔炎，那么在经期时就可能出现小腹痛的情况。对于盆腔炎的治疗，女性可按医嘱使用如注射用头孢曲松钠、甲硝唑片、硫酸庆大霉素片等药物。
三、宫颈炎：宫颈炎指的是发生于子宫颈的炎症。女性往往会有阴道分泌物增多、阴道异常出血以及下腹痛等症状。如果患者本身患有宫颈炎，同样可能导致经期小腹痛。可按医嘱使用阿奇霉素片、盐酸多西环素片、阿莫西林胶囊等药物进行治疗。
总结概况提示：经期小腹痛的原因多样，可能是正常的月经现象，也可能是盆腔炎、宫颈炎等疾病所致。需要根据具体情况进行判断和治疗。如果疼痛持续或加重，应及时就医检查。