多囊卵巢综合征（PCOS）的形成是多种因素共同作用的结果。目前研究认为，遗传因素可能占比较大，据统计，约60% - 70%的PCOS患者存在遗传异常。另外，环境因素也很关键。
遗传因素影响
家族遗传倾向： 如果家族中有女性患有PCOS，那么其亲属患PCOS的风险会显著增加。比如母亲患有PCOS，女儿在青春期后患PCOS的概率比正常人群高出数倍。基因层面关联： 研究发现一些特定基因的突变与PCOS的发生相关，这些基因会影响激素的分泌和代谢等过程，从而增加患PCOS的可能性。
内分泌失调作用
下丘脑 - 垂体 - 卵巢轴失衡： 正常情况下，下丘脑分泌促性腺激素释放激素，刺激垂体分泌促卵泡生成素（FSH）和促黄体生成素（LH），LH与FSH的比例失衡是PCOS的重要特征之一。当LH水平相对升高，FSH水平相对降低时，会影响卵巢的正常排卵功能，导致卵泡发育异常，无法正常排卵。胰岛素抵抗影响： 约50% - 70%的PCOS患者存在胰岛素抵抗。胰岛素抵抗会使身体分泌更多的胰岛素，进而刺激卵巢分泌过多的雄激素，雄激素过多又会进一步加重胰岛素抵抗，形成恶性循环，促进PCOS的发展。
生活方式因素
饮食不规律影响： 长期高热量、高脂肪、高糖的饮食，会导致身体肥胖，而肥胖是PCOS的一个重要危险因素。比如经常摄入油炸食品、甜品等，会使体内脂肪堆积，影响激素代谢。缺乏运动作用： 运动量过少的人群患PCOS的风险也会增加。缺乏运动容易导致身体代谢减慢，脂肪堆积，同时也会影响内分泌系统的正常功能，干扰激素的平衡。