急性胃炎和急性胃粘膜病变存在诸多区别，主要包括以下这些方面：
一、发病原因不同：
1.急性胃炎多因饮食不当、细菌感染、应激反应等导致胃黏膜受刺激而引发。
2.急性胃粘膜病变则多由长期服用非甾体抗炎药、酒精刺激、幽门螺杆菌感染等引起胃黏膜病变。
二、症状不同：
1.急性胃炎患者可能有腹痛、腹胀、恶心、呕吐等表现，严重时会出现发热、脱水等症状。
2.急性胃粘膜病变患者可能出现呕血、黑便、腹痛等，还可能伴有厌食、体重减轻等情况。
三、治疗方式不同：
1.急性胃炎患者一般通过补液、控制饮食、充分休息后可在短时间内自愈，也可遵医嘱服用阿莫西林胶囊、阿奇霉素胶囊等抗感染药物，同时配合服用奥美拉唑肠溶胶囊、雷贝拉唑钠肠溶胶囊等抑制胃酸分泌药物来缓解不适症状。
2.急性胃粘膜病变患者可遵医嘱服用硫糖铝咀嚼片、铝碳酸镁咀嚼片等药物，若有呕血情况则需及时就医，通过内镜下止血方式治疗。
四、预后不同：
1.急性胃炎患者经积极治疗后通常预后较好。
2.急性胃粘膜病变患者若治疗不及时，可能引发胃溃疡、胃穿孔等疾病，严重时甚至可能导致胃癌，从而影响患者寿命。
五、并发症不同：
1.急性胃炎若不及时治疗，可能引起胃溃疡、胃穿孔等并发症。
2.急性胃粘膜病变若不及时治疗，可能引起消化道出血、胃溃疡、胃息肉等并发症。
总之，急性胃炎和急性胃粘膜病变在发病原因、症状、治疗方式、预后和并发症等方面均存在差异，患者在日常生活中需注意避免食用辛辣刺激、油腻等食物以免刺激胃肠道加重病情，若出现不适症状应及时就医治疗。