颅内肿瘤早期可能出现多种症状，比如约有30% - 50%的患者会出现头痛症状，通常是间歇性发作，早晨起床时可能较为明显，有时还会在睡眠中被痛醒，但起床轻度活动后头痛会有所缓解。
一、视力相关症状
视力下降： 肿瘤如果压迫到视觉传导通路相关结构，可能会导致视力逐渐下降。例如，有的患者会发现看东西越来越模糊，原本能看清的小字变得难以辨认。视野缺损： 部分患者会出现视野方面的异常，比如双眼视野某一区域缺失，像一侧眼睛的外侧视野或者内侧视野范围变小，就像有东西挡住了一部分视线一样。
二、神经系统症状
癫痫发作： 一些颅内肿瘤患者早期可能会出现癫痫发作，尤其是成人，可能表现为肢体的抽搐，比如手部、脚部不自主地抽动，严重的还可能出现全身抽搐、意识丧失等情况。儿童患者如果出现不明原因的癫痫发作，也要警惕颅内肿瘤的可能。精神异常： 有些患者会出现精神方面的改变，比如原本性格开朗的人变得沉默寡言、情绪低落，或者出现记忆力减退，对近期发生的事情容易遗忘等情况。
三、其他常见症状
呕吐： 颅内肿瘤导致颅内压升高时，可能会引起呕吐，这种呕吐通常是喷射性呕吐，也就是呕吐物像喷泉一样涌出，而且往往在头痛剧烈时发生。嗅觉改变： 如果肿瘤位于嗅区附近，患者可能会出现嗅觉减退甚至丧失，比如闻不到原本能闻到的气味，像花香、饭菜香等。肢体无力： 部分患者会感觉一侧肢体无力，活动不灵活，比如拿东西时没有力气，走路时腿发软等，但这种情况可能容易被忽视，因为早期症状可能比较轻微。