月经二十多天不干净可能是由子宫腺肌病、子宫肌瘤、子宫内膜炎等疾病引起的，以下分别进行说明：
一、子宫腺肌病：
1.子宫腺肌病可导致月经二十多天不干净，患者会出现经期延长、经量增多等表现。
2.一般治疗：月经期间要注意休息，避免受凉，以防感染。
3.药物治疗：可遵医嘱使用达那唑、孕三烯酮、布洛芬等药物。
4.手术治疗：必要时需采取病灶切除术、子宫内膜去除术、全子宫切除术等手术方式。
二、子宫肌瘤：
1.子宫肌瘤也是导致月经二十多天不干净的原因之一，会有月经持续时间延长、非月经期出现阴道不规则流血等情况。
2.日常生活管理：多休息，注意保暖，保持局部卫生干净，可适当进行体育锻炼。
3.药物治疗：在医生指导下使用米非司酮、氨甲环酸等药物。
4.手术治疗：若药物治疗无效或子宫肌瘤症状严重，可选择肌瘤切除术、子宫切除术等手术。
三、子宫内膜炎：
1.子宫内膜炎会引发月经量多、经期延长，所以月经二十多天不干净也可能是其所致。
2.患者应注意休息，饮食上选择高热量、高蛋白、高维生素的食物，同时注重性生活卫生。
3.药物治疗：需在医生指导下使用甲硝唑、克林霉素等药物。
4.手术治疗：若宫腔内炎症分泌物外流不畅而引起宫腔积脓，可通过手术引流积脓。
月经二十多天不干净的原因较多，建议患者及时前往医院进行明确诊断和治疗。