关键点：来月经前几天小腹一阵一阵痛，原因包括经前期综合征、受凉、盆腔炎、子宫内膜异位症等，可通过一般治疗、药物治疗缓解。
一、经前期综合征
经前期综合征是导致来月经前小腹阵发性疼痛的原因之一。在月经来临前的几天，女性盆腔会逐渐充血、水肿，从而引发腹痛、腰酸背痛、乏力等一系列不适症状。这属于正常的生理现象，通常在月经结束后这些症状会逐渐自行好转。
二、受凉
如果进食过多寒凉食物或者小腹受凉，会致使子宫受寒。此时子宫的气血运行不畅，就会出现刺痛感，还可能伴有腹泻情况。对此，要注意做好保暖工作，可通过热敷、按摩等方式来促进症状缓解。
三、盆腔炎
在月经来潮前，盆腔处于充血、肿胀状态，若本身患有盆腔炎，炎症因子会对盆腔组织造成刺激，进而加重腹痛症状，同时可能还会伴有阴道分泌物异常、发热等表现。治疗上可遵医嘱使用如甲硝唑片、阿奇霉素分散片、盐酸左氧氟沙星胶囊等药物。
四、子宫内膜异位症
除上述原因外，还有可能是子宫内膜异位症导致的该情况。
总结概况提示：来月经前小腹阵发性疼痛可能由多种原因引起，需根据具体情况选择合适的缓解方法或治疗药物。当出现不适后应及时就医检查，以便在医生指导下进行相应处理。