阴茎表皮里长有很多白色颗粒状的东西，可能是由以下原因引起：
1.珍珠疹：这是一种常见的良性病症，通常发生在龟头边缘与冠状沟交界处，表现为珍珠状、白色、黄色或红色的半透明丘疹，可能会有瘙痒或刺痛感。病因尚不清楚，可能与包皮过长、局部刺激等因素有关。一般不需要特殊治疗，如果有治疗需求，可以通过激光、冷冻等方式去除。
2.皮脂腺异位症：这是一种皮脂腺疾病，可能与内分泌失调、局部刺激等因素有关。表现为针头大小、孤立的、高出皮面的黄白色小疙瘩，无自觉症状。一般不需要特殊治疗，如果有治疗需求，可以通过激光、冷冻等方式去除。
3.尖锐湿疣：这是一种由人乳头瘤病毒（HPV）感染引起的性传播疾病，主要通过性接触传播。表现为外生殖器及肛门周围皮肤黏膜湿润区出现丘疹、乳头状、菜花状或鸡冠状肉质赘生物，可有瘙痒、灼痛或性交痛。治疗方法包括外用药物、物理治疗和手术治疗等，常用的药物有鬼臼毒素酊、咪喹莫特乳膏、三氯醋酸溶液等，常用的物理治疗方法有冷冻治疗、激光治疗、电灼治疗等，手术治疗适用于疣体较大或药物治疗无效的患者。
4.阴茎肿瘤：这是一种比较严重的情况，可能会危及生命。表现为阴茎上出现肿块、溃疡、出血等症状。如果怀疑是阴茎肿瘤，应及时就医，进行相关检查和治疗，如病理检查、影像学检查等。治疗方法包括手术治疗、放疗、化疗等，根据肿瘤的类型、分期和患者的身体状况选择合适的治疗方案。
如果发现阴茎表皮里长有很多白色颗粒状的东西，应及时就医，进行相关检查和诊断，明确病因，并根据医生的建议进行治疗。同时，应注意个人卫生，保持阴茎清洁干燥，避免搔抓和摩擦，避免不洁性生活，避免使用刺激性的清洁剂和药物。